Test del umbral doloroso. Reclutamiento.

El estudio del umbral doloroso consiste en determinar, en cada frecuencia del audiograma, la intensidad sonora que desagrada o molesta al paciente. 

El reclutamiento o recruitment es una manifestación de lesión coclear en las células ciliadas externas y corresponde a trastronos que se deben a:

• Agentes físicos: ruido.
• Agentes químicos: antibióticos, salicilatos, etc.
• Hidropesía laberíntica: síndrome de Ménière.

En los pacientes que padecen el fenómeno del reclutamiento sabemos que el campo dinámico del oído esta estrechado; esto quiere decir que desde el umbral sonoro al umbral doloroso hay poco espacio dinámico, inferior a los 120 dB que debiera de haber normalmente. Por ello en los sujetos que padecen reclutamiento el umbral doloroso se alcanza a intensidades más bajas de lo esperado.

Este test tiene indudable interés en audiología audioprotésica ya que la salida máxima que se le da a la audioprótesis deber ser ajustada para no alcanzar el umbral doloroso.