Los audiólogos pueden ayudar en la evaluación E intervención de los desafíos AUDITIVOS que experimentan los niños con autismo.
La participación del audiólogo en la evaluación de un niño suele limitarse a una evaluación audiológica para "descartar" la pérdida auditiva como un factor que contribuye a los retrasos en el habla y el lenguaje.
Sin embargo, investigaciones han sugerido que algunos niños con TEA alcanzan un rendimiento más bajo en las pruebas de función auditiva que sus pares, a pesar de tener audiogramas normales de tonos puros.
Concretamente, estudios han sugerido que los niños con autismo pueden experimentar:
- dificultades con la sensibilidad excesiva o insuficiente al sonido,
- dificultad para procesar las instrucciones orales,
- déficits en las pruebas auditivas del procesamiento temporal
- y reconocimiento deficiente del habla en presencia de ruido de fondo.
En los últimos años, se han investigado las dificultades que los niños con TEA pueden experimentar en entornos de escucha complejos, así como las posibles opciones de intervención que podrían beneficiar a esta población única. Varios estudios han sugerido que los niños que han sido diagnosticados con TEA y presentan déficit en las pruebas de la función auditiva (específicamente en el área del reconocimiento del habla en el ruido) podrían beneficiarse del uso de la tecnología de micrófono remoto en entornos de escucha complejos. El uso de la tecnología de micrófono remoto mejora la relación señal / ruido, lo que da como resultado un incremento del habla del interlocutor, minimizando la interferencia que produce el ruido de fondo.
Evaluar las diferencias auditivas que experimentan los niños con trastorno del espectro autista
El término global 'procesamiento auditivo' puede dividirse en diferentes áreas, incluida la comprensión del habla en presencia de ruido de fondo, filtrado auditivo, memoria de trabajo y comprensión, procesamiento espacial, procesamiento temporal, integración binaural, etc. Estas subcategorías de procesamiento auditivo a menudo están correlacionadas , pero puede haber factores adicionales que influyen en el rendimiento de un niño en las pruebas de procesamiento auditivo, que incluyen, entre otros, atención, habilidades de lenguaje expresivo y receptivo, habilidades cognitivas, ansiedad y trastornos de conducta, y otras discapacidades o diagnósticos coexistentes. Cuando se trabaja con niños con autismo, los diagnósticos comórbidos son comunes y deben permanecer prioritarios al interpretar los resultados de las pruebas. Por consiguiente, es imperativo tener en cuenta que, aunque los niños que han sido diagnosticados con TEA a menudo exhiben déficits en las pruebas de procesamiento auditivo, no hay pruebas suficientes para sugerir que estos niños deben tener un diagnóstico adicional de un trastorno del procesamiento auditivo según lo definido por American Speech y Asociación de Audición (ASHA).
Debido al impacto que pueden tener los diagnósticos adicionales y los déficits de comportamiento en la capacidad del niño para completar de manera confiable las evaluaciones audiológicas, así como la capacidad del niño para aceptar y adaptarse a las opciones de intervención, los audiólogos, los logopedas, los educadores y otros profesionales deben trabajar juntos para evaluar y gestionar los déficits auditivos presentes en esta población.
En 2013, en un estudio, Schafer y su equipo encontraron que 11 niños con diagnóstico de TEA y trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) tuvieron un rendimiento significativamente peor en una tarea de reconocimiento del habla en ruido en comparación con sus pares neurotípicos de la misma edad. En un estudio posterior, Schafer y un equipo diferente encontraron que 13 niños con un diagnóstico de TEA también tuvieron un desempeño significativamente peor que sus pares neurotípicos de la misma edad en tareas de memoria auditiva y comprensión auditiva.
Tomchek y Dunn pidieron a los padres de 400 niños, de 3 a 10 años con diagnóstico de TEA, que completaran el Short Sensory Profile (SSP). Casi el 60-80% de los participantes exhibieron déficits en sus capacidades de filtrado auditivo, presentaban déficits de atención, experimentaron déficits significativos en entornos auditivos ruidosos o más complejos, tuvieron dificultades para atender los estímulos auditivos, o no respondieron a los estímulos auditivos en comparación con sus pares neurotípicos. . Además, Ashburner y su equipo identificaron que la falta de respuesta de un niño a los estímulos auditivos y los déficits de filtrado auditivo estaban altamente correlacionados con el rendimiento académico, el aprendizaje y los déficits de atención del niño.
Opciones de intervención disponibles para niños con TEA
Rance y su equipo evaluaron las habilidades de procesamiento auditivo en un grupo de niños con TEA para evaluar el beneficio de implementar sistemas de micrófonos remotos en el aula para mejorar las dificultades auditivas.
Este estudio concluyó que el uso de la tecnología de micrófono remoto resultó en una mejor percepción del habla en el ruido y mejoras en una variedad de comportamientos diferentes como lo indican los resultados en los cuestionarios de los participantes y los maestros. El 80% de los participantes que completaron la prueba de micrófono remoto siguieron siendo usuarios de la tecnología después de completar el estudio.
Schafer y su equipo también utilizaron cuestionarios funcionales para evaluar los beneficios de la tecnología de micrófonos remotos para niños con TEA.
Los resultados promedio de estos cuestionarios indicaron que los niños con TEA pueden beneficiarse del uso de micrófonos remotos en el aula, en el hogar y en una variedad de situaciones sociales.
Los estudios destacan una posible oportunidad para que la audiología impacte positivamente en las opciones de atención e intervención disponibles para niños con TEA.
- Es esencial que la comunidad de audiólogos tenga un conocimiento profundo de la batería de prueba adecuada para evaluar las capacidades auditivas funcionales de los niños con TEA.
- Los audiólogos también deben comprender la influencia que tienen los diagnósticos adicionales, la cognición y las habilidades conductuales en el rendimiento de un niño en las pruebas de procesamiento auditivo administradas tradicionalmente.
- Es igualmente importante que los audiólogos comprendan la necesidad esencial de que otros miembros del equipo multidisciplinario (p. Ej., logopedas, terapeutas conductuales, terapeutas ocupacionales) evalúen con precisión y finalmente lleven a cabo las intervenciones recomendadas.
Proyecto multicéntrico en marcha
Actualmente, un equipo compuesto por personas de la Universidad del Norte de Texas, la Universidad de Melbourne y Hearts for Hearing, está trabajando para desarrollar un modelo clínico para la evaluación y la intervención de las diferencias auditivas de los niños con TEA. Es de esperar que este trabajo, junto con el trabajo de muchos otros investigadores, permita que la Audiología ayude a satisfacer mejor las necesidades de los niños con TEA.
Para obtener más información sobre este tema, visite autism.phonak.com.
Para conocer la tecnología de micrófonos Roger ™ y cómo se ha demostrado que ayuda a los niños con autismo, visite phonakpro.com .
Escribir comentario